Вопросы для самостоятельной подготовки студентов к практическому занятию:
- Понятие дыхательной недостаточности.
- Классификация дыхательной недостаточности (по течению, степени компенсации, степени выраженности, происхождению, патогенезу, характеру нарушения вентиляции).
- Этиология патогенетических форм дыхательной недостаточности.
- Расстройства альвеолярной вентиляции. Обструктивные и рестриктивные нарушения вентиляции. Понятие «альвеолярный шунт».
- Нарушения перфузии легких. Неравномерность вентиляционно-перфузионных отношений. Недостаточность легочной перфузии.
- Экспираторное закрытие дыхательных путей (клапанный механизм). Этиология, механизм развития.
- Этиология расстройств альвеоло – капиллярной диффузии газов, их последствия.
- Показатели дыхательной недостаточности. Их происхождение.
- Одышка, ее виды, периодические типы дыхания, терминальное дыхание.
Практическая работа. Адреналиновый отек легких у крыс.
Цель работы: Воспроизвести в эксперименте гемодинамический отек легких у крысы, изучить возможные механизмы развития клинических и поведенческих реакций в динамике формирования отека легких.
Методика: для опыта используют 2 крысы (одна из них контрольная). У обоих животных, в исходном состоянии, подсчитывают частоту дыхательных движений в минуту. Отмечают особенности поведения животного и цвет видимых кожных покровов. Экспериментальной крысе вводят подкожно 0,1% раствор адреналина из расчета 0,7 мл. на 100г. веса. Наблюдают за поведением животного и подсчитывают частоту дыхания. Через 50 минут обеих крыс (опытную и контрольную) декапитируют после наркотизирования. Вскрывают грудную клетку, выделяют легкие, взвешивают их и определяют коэффициент отношения веса легких к весу тела животного. Сравнивают показатели опытного и контрольного животного.
Полученные результаты:
Экспериментальная крыса
| Время | Частота дыхания в 1 мин. | Цвет видимых кожных покровов и слизистых | Поведенческие реакции животного |
| Исходный фон | 60 | Розовые | Животное спокойное, подвижное |
| Через 5 мин | 100 | Розовые | Возбуждение животного, увеличение двигательной активности |
| Через 25 мин | 112- дыхание поверхностное | Бледные с цианотичным оттеком | Крыса малоподвижна |
| Через 40 мин | 144- дыхание частое, шумное, поверхностное | Выраженный цианоз видимых кожных покровов | Животное заторможено, малоподвижно |
| Через 50 мин | 80- дыхание периодическое: период апноэ чередуется с частыми по времени дыхательными движениями | Выраженный цианоз видимых кожных покровов | Животное заторможено |
После извлечения легких опытного животного при надавливании выделяется пена.
Опытное животное:
Вес легких/масса опытного животного – 1,820 гр./ 244 гр. = 0,008.
Контрольное животное: Вес легких/масса животного – 1,25 гр. / 250 гр. = 0,005.